一项新研究显示，像空气污染这样的环境变量，连同高血压、糖尿病和吸烟，都能高度预测人们的死亡风险，特别是心脏病和中风。由西奈山伊坎医学院和纽约大学格罗斯曼医学院的专家进行的这项研究显示，暴露在高于平均水平的室外空气污染中，死亡风险增加20%，因心血管疾病死亡的风险增加17%。

用没有通过烟囱充分通风的木头或煤油炉做饭会增加总体死亡风险(分别增加23%和9%)和心血管疾病死亡风险(增加36%和19%)。住在靠近繁忙道路和远离专业医疗诊所的地方也会提高死亡的可能性。

最近发表在《PLOS ONE》杂志上的研究结果是基于从居住在伊朗东北部 Golestan地区的50045名农村村民那里收集到的个人和环境健康数据，其中大多数是贫困的。所有的研究参与者都在40岁以上，并同意从2004年开始每年接受研究人员的访问，对他们的健康进行评估。

研究人员声称，他们最近的调查为中低收入国家的人们提供了急需的科学证据，同时也确定了对心脏和总体健康最有害的环境因素。研究人员指出，对环境风险因素的传统研究倾向于高收入国家的城市居民，因为他们更容易获得现代医疗设施。

与那些更容易获得专业医疗服务的人相比，那些居住在离能够疏通堵塞动脉的导管实验室更远的地方的人，例如，每隔10公里(6.2英里)，死亡风险就会增加1%。在 Golestan，大多数人住在离这种现代设施超过50英里(80公里)的地方。

研究结果还显示，三分之一的研究参与者居住在距离主要公路500米(1640英尺)以内，死亡风险增加13%。

"我们的研究强调了室内/室外空气污染、获得现代医疗服务以及靠近嘈杂、污染的道路等关键环境因素在所有死亡原因，特别是心血管疾病死亡中发挥的作用，"研究高级作者、心脏病专家Rajesh Vedantha说。

纽约大学朗格尼健康学院人口健康系和医学系副教授Vedanthan说：“我们的研究结果有助于扩大疾病风险概况，使之超越年龄和传统的个人风险因素。”

“这些结果说明卫生政策制定者有一个新的机会，通过减轻空气污染等环境风险因素对心血管健康的影响来减少他们社区的疾病负担，”研究主要作者Michael Hadley博士说，他是西奈山伊坎医学院的心脏病学研究员和即将上任的医学助理教授。

相比之下，该研究显示，分析中包括的其他环境因素--低邻里收入水平、人口密度增加和夜间光线暴露过多--并不是死亡风险的独立预测因素，尽管之前在大多数城市环境中的研究表明并非如此。

在调查中，研究人员分析了截至2018年12月收集的数据。然后他们创建了一个关于整体死亡风险和心血管疾病死亡风险的预测模型。

研究小组计划继续分析，并希望将该预测模型应用于其他国家，以期对其预测能力进行微调。他们说，他们的新工具可以作为评估环境、生活方式和个人健康变化对降低全球死亡率的有效性的指南。

根据世界卫生组织的数据，目前全世界四分之一的死亡是由环境因素造成的，包括空气和水的质量差，缺乏卫生设施，以及接触有毒化学品。